颈肩腰腿痛的防治
颈肩腰腿痛的出现不仅给患者本人带来困扰和痛苦,也给无数的家庭带来负担。秋季的颈肩腰腿痛患者主要分为三类:一部分是老年人因患骨质退变,从而诱发颈、腰及肢体麻木疼痛;另一部分人是因夏季贪凉,长时间使用空调,风寒侵袭颈、肩、腰、腿关节,导致秋后疼痛频繁发作;还有一部分为不少爱美的时尚女性,立秋后颇有凉意,但她们仍把“露肩、露脐、露脚”坚持到底,由此引发了颈椎病、腰椎病、腹泻等。 颈肩腰腿痛是骨科门诊上的常见病、多发病,约占外科门诊的80%,西医的诊疗方法是症状、体征和影像学检查三位一体予以确诊,手术在诊断明确、指征明确的情况下会得到确切的疗效,但是这部分病例在颈肩腰腿痛的门诊病例中,仅占2-5%,而95%以上的病例不宜或不适合手术治疗,宜适用保守治疗,但是对于这大约95%的病例,西医除了开药,物理治疗、封闭治疗等外,有效的治疗方法并不多,况且目前所有“大医院”的大医生都把注意力集中在占5%的病例上,比如有手术指征的腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎结核、肿瘤等等。 这些病有明确的手术指征,诊断依据,疗效确切,技术复杂,能集中体现医生的手术水平,技术含量高,但由于中国的人口多、基数大,对于大医院来讲,5%也做不完,所以无暇顾及95%,但是做为占颈肩腰腿痛门诊的绝大数病人,除了上述西医的对症治疗外,中医的保守治疗,诸如:按摩、针灸、雪山骨宝中药热敷等等,均有一定疗效,但作用不够直接、复发率高、费时费钱。 雪山骨宝中药热敷治疗颈肩腰腿痛是中医传统热敷疗法,其理论基础包含了一些对慢性软组织损伤和运动系统疼痛性病变新的理论认识,对治疗颈肩腰腿痛效果显著。 颈肩腰腿痛的症状表现 1、颈型:头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。 2、神经根型:具有典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 3、脊髓型:临床上出现颈脊髓损害的表现。 4、椎动脉型:曾有猝倒发作、并伴有颈型眩晕。 5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列症状。 6、其它型:吞咽困难。 颈肩腰腿痛是许多人都亲身经历过的常见症状。颈肩痛和腰腿痛是一临床多见的症状,其病因复杂,以慢性损伤为多。那么,颈肩腰腿痛的治疗要注意什么呢? 不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗。严重的可能需要手术治疗。 另外建议患者飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。 目前,很多人认为,颈肩腰腿痛性疾病主要发生在老年人、农民或其他体力劳动者中,对于天天坐办公室、风吹不着、雨淋不到、夏天有空调、冬天有暖气,出门坐轿车、衣食无忧的白领阶层来说似乎不易发生此类疾病。其实不然,通过疼痛门诊就诊病人的统计发现,近些年来疼痛性疾病在此类白领阶层地人员中呈逐年增高的趋势。 那么,为什么在如此优越的工作和生活条件下还会患这些疾病呢?通过对病因的分析,我们认为导致白领阶层此类疾病发病人数增高的主要原因是:长期久坐、伏案工作;过多地使用空调、风扇,户外活动和体育锻炼明显减少;工作紧张、休息睡眠明显减少;应酬多、高脂饮食、过度肥胖等等。白领阶层所患颈肩腰腿痛性疾病的病种和症状也有其特殊性。 1、头痛:以神经血管性头痛和紧张性头痛居多。多因为长期伏案低头工作、情绪紧张、睡眠少有关。主要表现为头痛,以持续性钝痛为主,疼痛位于头顶部、前额部位,可伴有头晕、失眠、多梦、注意力不集中、记忆力减退,部分病人还可能有烦躁不安、易怒、情绪波动大、心慌、出虚汗等。 2、颈肩部痛:以颈部肌肉、筋膜慢性劳损为主,多因低头伏案工作、姿势不良,过多使用空调风扇后受凉所致。主要表现为颈肩部麻木、疼痛,可伴有头痛、头晕、背部酸沉及上肢麻木等症状。严重者可出现转头困难、颈部僵硬、起床困难。 3、上肢痛:由于上肢长期持续一个姿势,导致肌肉、肌腱、筋膜劳损,常见于长时间抄写、打电脑键盘、手握鼠标等工作中。表现为一侧(多见右侧)上肢酸沉疼痛、麻木无力、抬腕困难。同时,上肢痛也可由颈肩部病变所致。 4、腰背痛:如腰肌劳损,腰背肌筋膜炎、棘上韧带损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出等。多因久坐、不良姿势、过多使用空调、风扇所致。表现为腰背部疼痛、酸沉、僵硬,不能久坐,弯腰困难等。部分腰背部疾病可同时出现下肢酸沉、麻木、疼痛等症状。 5、下肢痛:如腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损、膝关节副韧带损伤等,多因不良姿势、受凉、受潮,也可由腰部病变所致。主要表现为下肢疼痛、麻木,膝关节疼痛、上下楼困难等。 6、脚痛:如跟痛症、风湿性或类风湿性关节痛、跖筋膜炎、痛风等。多因受凉、受潮有关。表现为踝关节或趾关节疼痛、足跟或足底部疼痛,行走困难。 7、全身性痛:如风湿病、类风湿性病、多发性肌纤维炎、强直性脊柱炎等。也多因受凉、受潮有关。
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