4月11日是“世界帕金森病日”,设立这个纪念日的目的是唤起广大公众和社会对于帕金森病这种慢性疾病的关注。帕金森病作为一种常见的神经系统变性疾病,不仅在中国65岁以上人群中患病率达到1.7%,一些中青年人也可能受这种疾病的困扰。全国每年新发患者数达10万以上,我国现有帕金森病患者人数超过三百万。
目前帕金森病的病因仍不清楚,该疾病也不可完全治愈,但可以通过合理的治疗改善症状,提高生活质量。帕金森病患者也可以活得精彩,关键在于合理的治疗理念,积极向上的心态,家人和社会的关爱和帮助。今天,北京医管就带您了解关于「帕金森」的相关知识↓↓↓
认识帕金森病
随着人口老龄化程度的深化,帕金森病患病率显著增高。我国帕金森病患病率达到1.7%。帕金森病已经成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的中老年人的“第三号杀手”。
帕金森病的症状
帕金森病的早期发现往往比较困难,因为人的自然衰老也会出现一些类似帕金森病的症状,经常会掩盖帕金森病。有几种常见的问题,很可能是帕金森病的早期表现,需要引起警惕,如嗅觉减退、顽固性便秘、盗汗、睡眠质量差、说话声音变小等。早期症状具体主要分为以下两种类型:
★运动症状:
1、静止性震颤:震颤在安静时更为明显,活动之后,震颤减轻或者消失。
2、肌强直:表现为肌肉的僵硬,姿势有时比较特殊,前倾、侧倾是比较典型的帕金森病症状。
3、运动迟缓:患者会表现为写字越来越小,行动越来越慢。
4、姿势平衡障碍:患者表现为慌张步态,走着走着停不下来;冻结步态,抬不起步来,起步困难,后期还会出现易跌倒的情况。
★非运动症状:
便秘、嗅觉减退、睡眠障碍、抑郁焦虑、认知减退、疲劳。
识别帕金森病的四字箴言
如果出现了以下4种症状之一,就有患帕金森病的风险,建议尽快至医院神经内科或者运动障碍门诊就诊。
1.抖:肢体或头的震颤,一些患者会有“搓丸样”的手部抖动。
2.僵:面具脸,表情减少,躯干、肢体肌肉僵硬。
3.慢:动作变慢,字越写越小。
4.倒:起步慢,小碎步,慌张步态,跌倒。
手抖就是得了帕金森吗?
不一定。甲亢、特发性震颤、帕金森病都会有这种症状,有时候我们紧张的时候也会出现手抖的症状。关于帕金森病,很多患者存在一些误区,比较常见的集中在以下几个方面:
▲警惕“根治帕金森病”的误区:帕金森病是一种慢性进展性疾病,尚不可根治,治疗的主要目的是改善症状,改善生活质量。
▲“不手抖,肯定不是帕金森病”的误区:疾病早期不一定都会有震颤,强直型患者可没有抖动症状或抖动症状较轻。
▲“早用药,药物就无效了”的误区:患者一定要早诊断、早治疗,早治疗会减缓疾病进程。
▲“得了帕金森病只能“闷”在家里”的误区:帕金森病患者在与医生沟通后可以外出旅游,注意旅行前要和医生进行沟通,了解患者的身体情况是否允许出行,但一定要携带足量的药物、按时服药;旅行期间有人陪伴,避免发生意外,注意作息规律,不要过度劳累。
▲“只有老年人才会得帕金森病”的误区:有人觉得帕金森病是年纪大了才发病,但实际上不是的,帕金森病是继肿瘤和心脑血管疾病之后的老年人的第三大杀手,近年来,帕金森病有年轻化的趋势,很多三四十岁的患者也有来就诊的。
帕金森病该怎么治疗?
随着病情的进展,帕金森病患者逐渐出现嗅觉减退、睡眠障碍、单侧运动症状、双侧运动症状、平衡障碍、认知障碍、运动障碍。帕金森病患者通常有20年的前驱症状和20年的疾病期,隐匿起病,缓慢进展,因此,对症治疗应坚持“以最小剂量达到满意效果”。医生会根据患者的病程、症状、合并症状选择相应的个体化治疗方案。
帕金森病的治疗主要是选取药物治疗与手术治疗两种方案。其中药物治疗主要是使用“左旋多巴替代治疗”,手术治疗主要是“脑深部电刺激(DBS)治疗”。
脑深部电刺激技术和经颅磁刺激技术为帕金森病患者提供了药物治疗以外新的治疗方法。随着脑深部电刺激技术在帕金森病患者的广泛应用,对于其治疗机制、适应症和治疗时机的选择有了不断深入的研究和认识。脑起搏器作为神经调控技术应用于帕金森病这种神经变性疾病的范例,已经显示出良好疗效以及微创伤的优势。
欧洲神经病学联盟和国际运动障碍疾病协会在帕金森病的治疗指南中指出,对于存在运动波动、异动症、药物难治性震颤等表现,通过充分的药物调整不能获得满意疗效的帕金森病患者,通过微创手术方法植入脑深部电极及脑起搏器装置是合理有效的治疗选择。
★帕金森病患者的疾病管理
一是只服用医生开的药;
二是要牢记服药,按时服药;
三是要协调好吃药与吃饭的时间关系;
四是根据医嘱服药,不可随意停药或改变剂量;
六是要及时复诊,记录治疗反应,告知药物的疗效及副作用;
七是要做好情绪管理,以积极的心态面对康复训练。
医生提醒
家庭和社会的支持对帕金森病患者来说很重要,帕金森病患者容易合并情绪障碍。患者容易出现焦虑抑郁、孤独感。
因此如果家里的亲属患有帕金森病,我们应该将更多的精力放在患者及其生活状态上,不要过度关注症状和治疗,增加对患者的关心与陪伴。同时,可以鼓励患者参加帕金森病友会,让患者在组织内进行交流分享,给患者以支持与信心。
希望能够通过医生的治疗方案、患者的自我管理、家庭和社会的支持来达到帕金森病的全面管理,让患者拥有更好的生活。
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